TRABALHOS DE TRABALHOS DE ENFERMAGEM

terça-feira, 29 de julho de 2014

TRABALHO DE/ ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NOS CUIDADOS IMEDIATOS E MEDIATOS AO RN



 
Antes de se prestar os cuidados imediatos ao RN, é preciso providenciar e verificar o funcionamento dos equipamentos e os materiais necessários a essa assistência, que são:
 Berço aquecido e/ou incubadora;
 Campos aquecidos ou toalha ou cobertores;
 Material para aspiração: bulbo (pêra), aspirador à vácuo, sondas de aspiração n° 6, 8 e 10, sonda gástrica n° 8 e seringa de 20 ml;
 Material para ventilação: ambú, máscaras faciais (tamanhos para RN a termo e prematuro - de preferência acolchoadas) e fonte de oxigênio com fluxômetro
 Material para intubação: laringoscópio com lâmina reta n. 0 e 1, lâmpadas e pilhas para o laringoscópio, cânulas traqueais n. 2.5, 3.0, 3.5, 4.0, tesoura, luvas estéreis;
 Medicações: adrenalina, bicarbonato, glicose a 10%, água destilada, solução fisiológica a 0,9%;


Quando houver grande quantidade de secreção na boca, deve-se lateralizar a cabeça, acumulando a secreção na lateral desta, o que facilita a remoção. Assim, evita-se o acúmulo de secreção na faringe posterior e consequente aspiração pelo RN.
 Aspire delicadamente primeiro a boca e depois o nariz. Este cuidado garante que não haja nenhuma secreção nas vias aéreas, caso o RN inspire durante a aspiração do nariz.
 Após o nascimento, colocar o bebê sob fonte de calor radiante (berço aquecido e foco de luz), previamente aquecido, oferecendo um ambiente térmico adequado e secar rapidamente sua cabeça e seu corpo com uma toalha ou cobertor pré-aquecido. Caso o RN esteja bem, este será colocado sobre a mãe e amamentado.
 A avaliação do RN deve começar no momento do nascimento, utilizando a Escala de Apgar, no qual são observados cinco sinais: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor. Cada sinal é avaliado de acordo com o grau em que está presente e recebe uma nota de 0 (zero), 1 (um) e 2 (dois).
 Ainda na sala de parto, realiza-se o método de Credé ou credeização, que consiste na instilação de duas gotas de nitrato de prata a 1% no canto interno de cada olho, prevenindo a oftalmia gonocócica.
 Cada bebê e sua mãe devem ser corretamente identificados antes de deixarem a sala de parto. Para a identificação, utiliza-se pulseira própria, na qual devem constar o nome e sobrenome da mãe, a data e a hora do nascimento, colocando-a no punho e no tornozelo do RN.
 Outro ponto a ser lembrado consiste no registro no prontuário do RN de sua impressão plantar e a impressão do polegar direito da mãe.
Ao chegar ao berçário, o RN deve ser colocado em um berço ou incubadora aquecida, procedendo-se a sua admissão no setor, com registro da hora e de suas condições gerais.
 No momento da admissão e nas primeiras horas de vida é necessário proceder a uma avaliação dos sinais vitais, com especial atenção às condições respiratórias, coloração da pele , presença de secreções em vias aéreas superiores e de sangue no coto umbilical.
É recomendável iniciar a verificação dos sinais vitais a partir da frequência respiratória, passando para a frequência cardíaca e por último à temperatura corporal:
 Os parâmetros de normalidade dos sinais vitais no RN são:
      Frequência respiratória - 25/60 incursões respiratórias por minuto;
      Frequência cardíaca - 120/180 batimentos por minuto;
      Temperatura - 36, 0 a 37,0ºC (axilar).
 Verificação da respiração (R):
 Verificação da freqüência cardíaca (FC)
 Verificação da temperatura (T)
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
 Verificação do peso
 Verificação da estatura
 Perímetro cefálico (PC)
 Perímetro torácico (PT)
 Perímetro abdominal (PA)
 Realizar higiene corporal do recém-nato
 Realizar curativo do coto umbilical
 Administrar vitamina K
AS FASES DO DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA

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